Enghreifftiau o Achosion; Cwestiwn 1 - Vivian
Mae Vivian yn wraig weddw 71 oed a gollodd ei gwraig, Ellen, yn ddiweddar. Ar ôl trawsnewid dros ugain mlynedd yn ôl, mae'n ystyried ei hun i fod yn "fenyw gyda hanes traws". Cafodd lawdriniaeth genital yn cynnwys orciectomi. Penderfynodd ei phlant o'i phriodas flaenorol dorri cysylltiad ar ôl iddi drawsnewid, felly mae'n teimlo braidd yn fregus er yn weithgar iawn yn y gymuned 'draws' a gyda'r eglwys leol.
Mae'n poeni am fyw mewn cartref gofal, yn enwedig wrth feddwl am y cymorth gyda gofal personol y bydd angen arni (gan gynnwys ymledu ei neo-fagina'n rheolaidd).
Mae'n newydd i'r feddygfa ac mae'n dod i'ch gweld am adolygiad o'i meddyginiaeth, a braidd yn gynhyrfus na chafodd ei HRT ei drosglwyddo i'w phresgripsiwn amlroddadwy oherwydd mae'n rhywbeth y mae'n dymuno ei gymryd am byth. Mae'n ffit ac iach ar wahân i'w phwysedd gwaed uchel sydd dan reolaeth dda, ac ar hyn o bryd mae'n cymryd Estradiol valerate 4mg, Amlodipine 10mg a Ramipril 2.5mg yn ddyddiol, a Ca/Fitamin D.
BP 142/84
BMI 28.1
Serwm estradiol 540pmol/L
Mae LFT, U/E, lipids ymprydio, glwcos ymprydio a phrolactin yn normal
In Vivian’s case, which of the following could be suggested regarding her HRT?
discontinuation of treatment having long passed menopausal age
a switch to patches or gel instead of oral treatment
a move onto a combination HRT
reducing her therapy to a ‘bone-maintenance’ dose
B, and D
C, and D